Opis
Wskazania
Wskazania do stosowania:
- stany niedoboru witaminy A i D3,
- leczenie wspomagające w zaburzeniach skóry i błon śluzowych (m.in. łuszczyca, rybia łuska, dermatozy pochodzenia nowotworowego).
Przeciwwskazania
- jeśli pacjent ma uczulenie na witaminę A, witaminę D3, na rośliny z rodziny selerowatych (Apiaceae, dawniej Umbelliferae) jak anyż, koper włoski, kminek, seler, kolendra, koper ogrodowy lub na anetol, lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku;
- jeśli pacjent ma hiperwitaminozę A;
- jeśli pacjent ma hiperwitaminozę D3;
- jeśli pacjent ma niewydolność nerek;
- jeśli pacjent ma podwyższone stężenia wapnia we krwi (hiperkalcemia);
- jeśli pacjent ma zespół złego wchłaniania;
- jeśli pacjent przyjmuje inne leki zawierające witaminy A i D3;
- u dzieci w wieku poniżej 4 tygodni.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
-pacjent jest unieruchomiony, przyjmuje tiazydy oraz inne leki moczopędne, ma kamicę nerkową, choroby serca oraz stosuje glikozydy naparstnicy;
- pacjent stosuje retinoidy oraz doustne środki antykoncepcyjne;
- kobieta jest w ciąży lub karmi piersią;
-u niemowlęcia stwierdzono od urodzenia małe wymiary ciemienia przedniego.
Podczas stosowania leku zaleca się okresowo kontrolować poziom wapnia i fosforanów we krwi i w moczu.
Przyjmowanie innych leków
Wchłanianie witaminy A może być zaburzone w przypadku jednoczesnego stosowania:
- kolestyraminy,
- kolestypolu,
- doustnie podanej neomycyny,
- oleju mineralnego.
W takich przypadkach konieczne może być zwiększenie dawki witaminy A.
Przyczyną zmniejszonego wchłaniania witaminy A może być również stosowanie orlistatu.
Doustne leki antykoncepcyjne podwyższają stężenie witaminy A w osoczu.
Stosowanie witaminy A jednocześnie z innymi retinoidami może prowadzić do zwiększenia jej toksyczności.
Wysokie dawki witaminy A, powyżej 50 000 j.m. w połączeniu z tetracykliną mogą być przyczyną wystąpienia nadciśnienia śródczaszkowego.
Jednoczesne stosowanie z alkoholem może prowadzić do nasilenia działania hepatotoksycznego.
Długotrwałe stosowanie środków zobojętniających zawierających glin w połączeniu z witaminą D3 może przyczyniać się do zwiększenia stężeń glinu we krwi i w konsekwencji do toksycznego wpływu glinu na kości.
Jednoczesne stosowanie środków zobojętniających zawierających magnez i witaminę D3 może prowadzić do hipermagnezemii, szczególnie przy współistniejącej przewlekłej niewydolności nerek.
Jednoczesne podawanie witaminy D3 i leków zawierających fosfor zwiększa ryzyko wystąpienia hiperfosfatemii.
Ciąża
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku. Decyzję o suplementacji witaminy A u kobiet w okresie ciąży lub karmienia piersią podejmie lekarz tylko w przypadkach absolutnie koniecznych, gdy występują ewidentne niedobory tej witaminy, a dieta nie wystarcza do ich pokrycia, oraz po dokładnej ocenie stanu gospodarki witaminy A.
Ciąża
Przyjmowanie zwiększonej ilości witaminy A może być niebezpieczne dla płodu. Nie stosować witaminy A w dawkach przekraczających 4 000 j.m. na dobę w okresie ciąży.
Karmienie piersią
Witamina A przenika do mleka kobiecego, co może prowadzić do przedawkowania u dziecka. Przyjmowanie zwiększonej ilości witaminy A może być niebezpieczne dla dziecka. Nie stosować witaminy A w dawkach przekraczających 4 000 j.m. na dobę w okresie karmienia piersią.
Skutki uboczne
W przypadku rzadko (u mniej niż 1 na 1 000 pacjentów) występującej nadwrażliwości na witaminy lub przy stosowaniu zbyt dużych dawek podawanych przez dłuższy okres może dojść do zatruć określanych jako hiperwitaminoza D3 lub hiperwitaminoza A.
Objawy hiperwitaminozy D3 obejmują:
- utratę łaknienia, zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty), zaparcia, suchość w jamie ustnej;
- bóle głowy;
- bóle mięśni i stawów;
- wielomocz;
- depresje, zaburzenia psychotyczne;
- ubytek masy ciała;
- może dojść do zwiększenia poziomu wapnia we krwi i (lub) w moczu, kamicy nerkowej i zwapnienia tkanek.
Na ogół objawy te ustępują po odstawieniu witamin. Długotrwałe przyjmowanie witaminy A może być przyczyną uszkodzenia wątroby.
Mogą również wystąpić:
- zawroty i bóle głowy, drażliwość;
-zajady, wypadanie włosów, suchość skóry;
- wymioty, bóle brzucha;
- niedokrwistość, zwiększone stężenie wapnia w krwi;
- obrzęki tkanki podskórnej;
- bóle kostno-stawowe.
Skład
Pozostałe składniki to: polisorbat 80, alkohol benzylowy, glicerol, glikol propylenowy (E 1520), kwas cytrynowy, disodu fosforan, aromat anyżowy (zawiera m.in. glikol propylenowy (E 1520) i etanol), woda oczyszczona.
Operating machinery
Producent
Oddział Medana w Sieradzu
ul. Władysława Łokietka 10, 98-200 Sieradz