Opis

Nazwa Gardasil 9
Nazwa międzynarodowa szczepionka przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego (9-walentna, rekombinowana, adsorbowana)
Dawka -
Postać zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce
Wielkość opakowania

1 ampułko-strzykawka 0,5 ml + 2 igły

Działanie/właściwości

  • wytworzenie przeciwciał przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego

Gardasil 9 szczepionka przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego,1 ampułko-strzykawka +2 igły to 9-walentna szczepionka przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego zawierająca wysoko oczyszczone, niezakaźne białka dla każdego z typów wirusa brodawczaka ludzkiego.

Działanie

Jak działa Gardasil 9?

Gardasil 9 zawiera białka 9 typów wirusa brodawczaka ludzkiego.
Szczepionka nie leczy chorób związanych z zakażeniem HPV, może natomiast nadal chronić przed chorobami wywołanymi przez inne typy wirusa, które znajdują się w  preparacie.

Wskazania

Kiedy stosuje się Gardasil 9?

Szczepionka Gardasil 9 jest wskazana do czynnego uodparniania osób w wieku od 9 lat przeciw następującym chorobom wywoływanym przez wirusa HPV:

  • zmiany przednowotworowe oraz rak szyjki macicy, sromu, pochwy i odbytnicy, wywoływane przez szczepionkowe typy HPV
  • brodawki narządów płciowych (kłykcin kończystych) wywoływane przez określone typy wirusa HPV.

Przeciwwskazania

Jakie są przeciwwskazania do stosowania Gardasil 9?

Osoby, u których po wcześniejszym podaniu szczepionki Gardasil 9 lub Gardasil/Silgard wystąpiła nadwrażliwość, nie powinny otrzymać szczepionki Gardasil 9.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Należy poinformować lekarza, farmaceutę lub pielęgniarkę, jeśli u osoby, która ma zostać zaszczepiona:

  • stwierdzono zaburzenia krwawienia (chorobę, która sprawia, że krwawi bardziej, niż zazwyczaj), na przykład hemofilię;
  • układ odpornościowy jest osłabiony, na przykład z powodu wady genetycznej, zakażenia wirusem HIV lub leków, które wpływają na układ odpornościowy;
  • występuje choroba przebiegająca z wysoką gorączką.

Omdlenie, związane niekiedy z upadkiem, może nastąpić po każdym szczepieniu lub nawet przed podaniem jakiejkolwiek szczepionki, zwłaszcza w przypadku młodzieży, jako psychogenna reakcja na wkłucie igły. Dlatego osoby zaszczepione powinny pozostać pod obserwacją przez około 15 minut po podaniu szczepionki. Ważne jest, aby istniały procedury zapobiegania urazom w wyniku omdlenia.

Należy przełożyć termin podania szczepionki u osób, u których występują ciężkie choroby przebiegające z wysoką gorączką. Jednakże obecność niewielkiego zakażenia, takiego jak łagodne zakażenie górnych dróg oddechowych lub stan podgorączkowy, nie są przeciwwskazaniem do zaszczepienia.

Podobnie jak w przypadku jakiejkolwiek szczepionki, zaszczepienie szczepionką Gardasil 9 może nie być skuteczną ochroną u wszystkich zaszczepionych.

Szczepionka będzie chroniła wyłącznie przed chorobami, które wywoływane są przez typy wirusa HPV, przeciwko którym skierowana jest szczepionka. Z tego względu należy w dalszym ciągu stosować środki ostrożności przeciw chorobom przenoszonym drogą płciową.

Szczepionka jest przeznaczona wyłącznie do stosowania profilaktycznego i nie wpływa na aktywne zakażenia HPV, ani na stwierdzoną kliniczną postać choroby. Nie wykazano leczniczego działania szczepionki. Z tego względu szczepionka nie jest wskazana w leczeniu raka szyjki macicy, sromu, pochwy i odbytnicy, zmian dysplastycznych dużego stopnia szyjki macicy, sromu, pochwy i odbytnicy, czy brodawek narządów płciowych. Nie jest również przeznaczona do zapobiegania
rozwojowi innych wykrytych zmian, związanych z wirusem HPV.

Gardasil 9 nie zapobiega wystąpieniu zmian wywoływanych przez szczepionkowe typy HPV u osób, które w momencie zaszczepienia były zakażone wirusem HPV tego typu.

Szczepienie nie zastępuje rutynowych badań szyjki macicy. Ponieważ żadna szczepionka nie jest skuteczna w 100%, a Gardasil 9 nie zapewni ochrony przed każdym typem HPV, ani przed istniejącymi w momencie zaszczepienia zakażeniami HPV, rutynowe badania przesiewowe szyjki macicy pozostają niezwykle ważne i powinny być prowadzone zgodnie z lokalnymi zaleceniami.

Nie ma danych dotyczących stosowania szczepionki Gardasil 9 u osób z osłabioną odpowiedzią immunologiczną. Bezpieczeństwo stosowania i immunogenność szczepionki qHPV oceniono u osób w wieku od 7 do 12 lat ze stwierdzonym zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV).

Obecnie prowadzone są długoterminowe badania kontrolne mające na celu określenie czasu trwania ochrony poszczepiennej. 

Nie ma danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania, immunogenności lub skuteczności potwierdzających możliwość zamiennego stosowania szczepionki Gardasil 9 z dwuwalentnymi lub czterowalentnymi szczepionkami przeciw HPV.

Należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania dalszych informacji.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tej szczepionki, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. 

Przechowywanie i utylizacja
Przechowywać w lodówce (2°C–8°C). Nie zamrażać. Szczepionkę Gardasil 9 należy podać jak najszybciej po wyjęciu z lodówki.
Nie stosować tej szczepionki po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i etykiecie fiolki po „EXP”.

Przyjmowanie innych leków

Stosowanie z innymi szczepionkami
Gardasil 9 może być podawany jednocześnie z dawką przypominającą skojarzonej szczepionki przeciw błonicy (d) i tężcowi (T) oraz krztuścowi [komponent bezkomórkowy] (ap) i (lub) poliomyelitis [inaktywowanej] (IPV) (szczepionki dTap, dT-IPV, dTap-IPV), bez istotnego wpływu na odpowiedź immunologiczną na jakikolwiek ze składników którejkolwiek ze szczepionek. Jest to
oparte na wynikach badania klinicznego, w którym skojarzona szczepionka dTap-IPV podawana była jednocześnie z pierwszą dawką szczepionki Gardasil 9.

Stosowanie z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi
W badaniach klinicznych 60,2% kobiet w wieku 16 do 26 lat, które otrzymywały Gardasil 9, stosowało hormonalne środki antykoncepcyjne podczas okresu szczepień w ramach badań klinicznych. Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych nie miało wpływu na swoistą odpowiedź immunologiczną na Gardasil 9.

Ciąża

Dane otrzymane z dużej liczby (ponad 1000 kobiet w ciąży) zastosowań szczepionki w okresie ciąży wskazują, że Gardasil 9 nie wywołuje wad rozwojowych i nie działa szkodliwie na płód/noworodka.
Badania na zwierzętach nie wykazują szkodliwego wpływu na reprodukcję.
Jednak dane te są uznawane za niewystarczające, aby zalecić stosowanie szczepionki Gardasil 9 w okresie ciąży. Termin szczepienia należy przełożyć do czasu zakończenia ciąży.

Karmienie piersią
Gardasil 9 może być stosowany podczas karmienia piersią.

Dawkowanie

Jak stosować lek Gardasil 9?

Dawkowanie
Pacjenci w wieku od 9 do 14 lat włącznie w chwili podania pierwszej dawki

  • Gardasil 9 można podawać według schematu 2-dawkowego. Jeśli druga dawka szczepionki zostanie podana wcześniej niż 5 miesięcy po pierwszej dawce, zawsze należy podać trzecią dawkę.

  • Gardasil 9 można podawać według schematu 3-dawkowego (0, 2, 6 miesięcy). Wszystkie trzy dawki powinny być podane w ciągu 1 roku.

Pacjenci w wieku 15 lat i starsi w chwili podania pierwszej dawki

  • Gardasil 9 należy podać według schematu 3-dawkowego (0, 2, 6 miesięcy).
  • Drugą dawkę należy podać co najmniej miesiąc po pierwszej dawce, a trzecią dawkę należy podać co najmniej 3 miesiące po dawce drugiej. Wszystkie trzy dawki powinny być podane w ciągu 1 roku.

Gardasil 9 należy stosować zgodnie z oficjalnymi zaleceniami. Zaleca się, aby pacjenci, którzy otrzymali pierwszą dawkę szczepionki Gardasil 9, ukończyli cykl szczepień, stosując szczepionkę Gardasil 9.
Nie określono, czy istnieje potrzeba podania dawki przypominającej.

Osoby wcześniej zaszczepione według schematu 3-dawkowego szczepionką czterowalentną przeciw wirusowi HPV typu 6, 11, 16 i 18 (Gardasil lub Silgard), zwaną dalej szczepionką qHPV, mogą otrzymać 3 dawki szczepionki Gardasil 9.

W przypadku pominięcia lub niemożności zgłoszenia się na szczepienie w wyznaczonym terminie, należy zwrócić się do lekarza.

Skutki uboczne

Jak każdy lek, lek Gardasil 9 może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta. 

Gardasil 9 - Skutki uboczne

Częstość występowania Działanie niepożądane
Bardzo często ból, obrzęk i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia
ból głowy
Często (mogą występować nie częściej niż u 1 osoby na 10) zasinienie i świąd w miejscu wstrzyknięcia
gorączkę
zmęczenie
zawroty głowy
nudności
Niezbyt często (mogą występować nie częściej niż u 1 na 100 osób)
powiększenie węzłów chłonnych (szyjnych, pachowych lub pachwinowych)
pokrzywka
omdlenia, którym niekiedy towarzyszyła sztywność lub drżenie
wymioty
ból stawów i mięśni
ogólne złe samopoczucie
dreszcze
guzek (zgrubienie) w miejscu wstrzyknięcia
nietypowe zmęczenie lub osłabienie
Częstość nieznana ciężkie reakcje alergiczne (reakcja anafilaktyczna)
osłabienie mięśni
nieprawidłowe czucie
uczucie mrowienia ramion, nóg, górnej części tułowia lub splątanie (zespół Guillain-Barré, ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia)
większa niż zwykle skłonność do krwawień, powstawania siniaków lub zakażeń skóry w miejscu wstrzyknięcia

Niektóre z tych reakcji były ciężkie.
Objawy mogą obejmować trudności z oddychaniem oraz świszczący oddech.
Tak jak w przypadku innych szczepionek, do działań niepożądanych zgłaszanych w związku z powszechnym stosowaniem należały: osłabienie mięśni, nieprawidłowe czucie, uczucie mrowienia ramion, nóg i górnej części tułowia lub splątanie (zespół Guillain-Barré, ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia); większa niż zwykle skłonność do krwawień lub powstawania siniaków oraz zakażenia skóry w m iejscu wstrzyknięcia.

Skład

Co zawiera Prevenar 13?

Substancjami czynnymi są: wysoko oczyszczone, niezakaźne białka dla każdego z typów wirusa brodawczaka ludzkiego (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58).

1 dawka (0,5 ml) zawiera około:
Białko L12,3 wirusa brodawczaka ludzkiego1 typu 6       30 mikrogramów
Białko L12,3 wirusa brodawczaka ludzkiego1 typu 11      40 mikrogramów
Białko L12,3 wirusa brodawczaka ludzkiego1 typu 16      60 mikrogramów
Białko L12,3 wirusa brodawczaka ludzkiego1 typu 18      40 mikrogramów
Białko L12,3 wirusa brodawczaka ludzkiego1 typu 31      20 mikrogramów
Białko L12,3 wirusa brodawczaka ludzkiego1 typu 33      20 mikrogramów
Białko L12,3 wirusa brodawczaka ludzkiego1 typu 45      20 mikrogramów
Białko L12,3 wirusa brodawczaka ludzkiego1 typu 52      20 mikrogramów
Białko L12,3 wirusa brodawczaka ludzkiego1 typu 58      20 mikrogramów

1 Wirus brodawczaka ludzkiego (ang. Human Papillomavirus) = HPV.
2 Białko L1 w postaci wirusopodobnych cząsteczek wytwarzanych w komórkach drożdży (Saccharomyces cerevisiae CANADE 3C-5 (Szczep 1895)) technologią rekombinacji DNA.
3 adsorbowane na adiuwancie, amorficznym hydroksyfosforanosiarczanie glinu (0,5 miligrama Al).

Gardasil 9 zawiera sodu chlorek Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.

Szczepionka zawiera amorficzny hydroksyfosforanosiarczan glinu jako adiuwant. Adjuwanty są dodawane do szczepionek w celu poprawy odpowiedzi immunologicznej.

Pozostałe składniki szczepionki w postaci zawiesiny to: sodu chlorek, L-histydyna, polisorbat 80, sodu boran i woda do wstrzykiwań.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Gardasil 9 nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Niektóre działania niepożądane mogą jednak tymczasowo wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.

Producent

Podmiot odpowiedzialny
MSD Polska Sp. z o.o
ul. Chłodna 51
00-867 Warszawa, Polska

Wytwórca
Merck Sharp and Dohme, B.V.
Waarderweg, 39
2031 BN Haarlem, Holandia

Typ produktu

Lek na receptę
SKU
100046607