Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Należy natychmiast poinformować lekarza jeśli:
-u pacjenta wystąpią zakrzepy krwi w żyłach, zwłaszcza nóg (objawy obejmują obrzęk, ból i zaczerwienienie nogi), które to zakrzepy mogą przemieszczać się naczyniami krwionośnymi do płuc, powodując ból w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu. W razie wystąpienia takich objawów należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.
-u pacjenta z otępieniem wystąpi nagła zmiana stanu psychicznego lub nagłe zwiotczenie lub odrętwienie twarzy, ramion lub nóg, szczególnie jednostronne, lub zaburzenia wymowy, nawet na krótki czas. Objawy te mogą sygnalizować udar.
-wystąpi gorączka, zesztywnienie mięśni, poty lub obniżenie poziomu świadomości (stan zwany złośliwym zespołem neuroleptycznym). Może być konieczne zastosowanie natychmiastowego leczenia.
-u mężczyzny występuje przedłużona lub bolesna erekcja. Stan ten jest określany terminem priapizm. Może być konieczne zastosowanie natychmiastowego leczenia.
-wystąpią mimowolne rytmiczne ruchy języka, ust lub twarzy. Może być konieczne zaprzestanie leczenia paliperydonem.
-wystąpi ciężka reakcja alergiczna charakteryzująca się: gorączką, obrzękiem ust, twarzy, warg lub języka, dusznością, świądem, wysypką skórną, a czasem spadkiem ciśnienia krwi (określana jako „reakcja anafilaktyczna”). Nawet jeśli wcześniej pacjent tolerował rysperydon lub
paliperydon podawane doustnie, po wstrzyknięciach paliperydonu mogą rzadko wystąpić reakcje alergiczne.
-pacjent ma planowaną operację oka, należy powiedzieć lekarzowi okuliście o przyjmowaniu tego leku. W trakcie zabiegu usunięcia zaćmy może wystąpić zespół wiotkiej tęczówki, co może prowadzić do uszkodzenia oka.
-u pacjenta występuje niebezpiecznie mała liczba pewnych białych krwinek niezbędnych do zwalczania zakażeń.
Mogą występować następujące działania niepożądane:
Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 pacjentów)
-trudności z zasypianiem lub budzenie się
Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 pacjentów)
-objawy przeziębienia, zakażenie dróg moczowych, objawy grypopodobne
-lek Xeplion może zwiększyć stężenie hormonu prolaktyny we krwi (co może, lecz nie musi, powodować objawów). Gdy wystąpią objawy zwiększenia ilości prolaktyny, mogą one obejmować u mężczyzn: obrzęk sutków, trudności w osiągnięciu lub utrzymaniu erekcji lub
inne zaburzenia seksualne. U kobiet mogą one obejmować dyskomfort piersi, wyciek mleka z piersi, brak krwawień miesięcznych lub inne zaburzenia cyklu miesięcznego
-wysokie stężenie cukru we krwi, zwiększenie masy ciała, zmniejszenie masy ciała,
zmniejszenie apetytu
-drażliwość, depresja, lęk
-parkinsonizm: ten stan może obejmować wolne lub nieprawidłowe ruchy, uczucie sztywności lub napięcia mięśni (co powoduje, że ruchy pacjenta są nierówne, gwałtowne), a czasami nawet uczucie „zamrożenia” ruchów, po którym następuje odblokowanie. Inne objawy parkinsonizmu obejmują: wolny posuwisty chód, drżenie spoczynkowe, zwiększone wydzielanie śliny/ ślinienie się i twarz bez wyrazu
-niepokój psychoruchowy, uczucie senności lub osłabienie czujności
-dystonia: ten stan obejmuje powolne lub utrzymujące się mimowolne skurcze mięśni. Chociaż może to dotyczyć każdej części ciała (co może skutkować nieprawidłową postawą ciała), jednak dystonia najczęściej obejmuje mięśnie twarzy, w tym nieprawidłowe ruchy oczu, ust, języka czy
żuchwy
-zawroty głowy
-dyskinezy: ten stan obejmuje mimowolne ruchy mięśni i może mieć postać powtarzalnych, spastycznych lub skręcających ruchów lub szarpnięć
-drżenie
-bóle głowy
-szybki rytm serca
-wysokie ciśnienie tętnicze krwi
-kaszel, zatkany nos
-ból brzucha, wymioty, nudności, zaparcia, biegunka, niestrawność, ból zęba
-zwiększona aktywność enzymów wątrobowych we krwi
-ból kości lub mięśni, ból pleców, ból stawów
-brak miesiączki
-gorączka, osłabienie, zmęczenie
-reakcja w miejscu wstrzyknięcia, w tym m.in. świąd, ból lub obrzęk
Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 pacjentów)
-zapalenie płuc, zakażenie oskrzeli, zakażenia dróg oddechowych, zakażenie zatok, zakażenie pęcherza moczowego, zakażenie ucha, grzybicze zakażenie paznokci, zapalenie migdałków, zakażenie skóry
-zmniejszenie liczby białych krwinek, zmniejszenie liczby pewnych białych krwinek chroniących przed zakażeniami, niedokrwistość
-reakcja alergiczna
-wystąpienie cukrzycy i pogorszenie wcześniej istniejącej, zwiększenie we krwi stężenia insuliny (hormon regulujący stężenie cukru we krwi)
-zwiększenie apetytu
-utrata apetytu skutkująca niedożywieniem i niską masą ciała
-duże stężenie triglicerydów (tłuszczów) we krwi, zwiększenie stężenia cholesterolu we krwi
-zaburzenia snu, podwyższony nastrój (mania), zmniejszone libido, nerwowość, koszmary senne
-późne dyskinezy (drgające lub szarpiące niekontrolowane ruchy twarzy, języka lub innych części ciała). Należy niezwłocznie poinformować lekarza w razie wystąpienia mimowolnych rytmicznych ruchów języka, ust lub twarzy. Może być konieczne odstawienie tego leku
-omdlenia, konieczność poruszania częściami ciała, zawroty głowy po zmianie pozycji na stojącą, zaburzenia koncentracji, trudności w mówieniu, utrata lub nieprawidłowe odczuwanie smaku, osłabione odczuwanie bodźców bólowych i dotykowych na skórze, uczucie mrowienia,
kłucia lub drętwienia skóry
-niewyraźne widzenie, zakażenie oka lub zapalenie spojówek, suche oko
-uczucie zawrotów głowy, dzwonienie w uszach, ból ucha
-blok przewodzenia impulsów między jamami serca, nieprawidłowe przewodzenie impulsów elektrycznych w sercu, wydłużenie odstępu QT w sercu, szybkie bicie serca po zmianie pozycji na stojącą, wolny rytm serca, nieprawidłowy zapis czynności elektrycznej serca w EKG,
uczucie kołatania serca (palipitacje)
-niskie ciśnienie tętnicze krwi, niskie ciśnienie tętnicze po zmianie pozycji na stojącą (w następstwie czego niektórzy pacjenci przyjmujący ten lek mogą mdleć, mieć zawroty głowy lub tracić przytomność, gdy nagle wstaną lub podniosą się)
-duszność, ból gardła, krwawienie z nosa
-dyskomfort w jamie brzusznej, zakażenie żołądka lub jelit, trudności z przełykaniem, suchość w ustach
-intensywne oddawanie gazów
-zwiększona aktywność enzymu GGTP (enzym wątrobowy - gammaglutamylotransferaza) we krwi, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych we krwi
-pokrzywka, swędzenie, wysypka, utrata włosów, wyprysk, sucha skóra, zaczerwienienie skóry,
trądzik, ropień podskórny
-zwiększona aktywność CPK (fosfokinaza kreatynowa) we krwi, enzymu który czasem jest uwalniany z uszkodzonych mięśni
-skurcze mięśni, sztywność stawów, osłabienie mięśni
-nietrzymanie moczu, częste oddawanie moczu, bolesne oddawanie moczu
-zaburzenia erekcji, zaburzenia ejakulacji, brak krwawień miesięcznych i inne zaburzenia cyklu miesięcznego (kobiety), powiększenie sutków u mężczyzn, zaburzenia seksualne, ból piersi, mlekotok
-obrzęk twarzy, ust, oczu lub warg, obrzęk ciała, kończyn górnych lub dolnych
-zwiększenie temperatury ciała
-zmiana sposobu chodu
-ból w klatce piersiowej, dyskomfort w klatce piersiowej, złe samopoczucie
-stwardnienie skóry
-upadek
Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 1 000 pacjentów)
-zakażenie oka
-zapalenie skóry wywołane przez roztocza, łuszcząca się, swędząca skóra głowy lub innych
części ciała
-zwiększenie liczby eozynofilów (rodzaj białych krwinek) we krwi
-zmniejszenie liczby płytek krwi (komórki krwi odpowiedzialne za zatrzymywanie krwawienia)
-ruchy trzęsące głowy
-nieprawidłowe wydzielanie hormonu regulującego ilość moczu
-cukier w moczu
-zagrażające życiu powikłania nieleczonej cukrzycy
-niskie stężenie cukru we krwi
-nadmierne picie wody
-brak ruchów i reakcji na bodźce u pacjenta który nie śpi (katatonia)
-splątanie
-lunatykowanie (chodzenie we śnie)
-brak uczuć
-niemożność osiągnięcia orgazmu
-złośliwy zespół neuroleptyczny (splątanie, zmniejszenie lub utrata świadomości, wysoka gorączka i ciężka sztywność mięśni), zaburzenia naczyń mózgowych obejmujące nagłe zahamowanie dopływu krwi do mózgu (udar lub "mini" udar), brak reakcji na bodźce, utrata świadomości, niski poziom świadomości, napady drgawkowe, zaburzenia równowagi
-nieprawidłowa koordynacja ruchowa
-jaskra (zwiększone ciśnienie w gałce ocznej)
-zaburzenia ruchu oczu, rotacyjne ruchy oczu, nadwrażliwość oczu na światło, zwiększone łzawienie, zaczerwienienie oczu
-migotanie przedsionków (nieprawidłowy rytm serca), niemiarowy rytm serca
-zakrzep w płucach powodujący ból w klatce piersiowej i trudności z oddychaniem. W razie wystąpienia takich objawów należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną
-zakrzepy krwi w żyłach, szczególnie w kończynach dolnych (objawy obejmują obrzęk, ból i zaczerwienienie kończyn dolnych). W razie wystąpienia takich objawów należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną
-napady czerwienienia się
-zaburzenia oddychania podczas snu (bezdech senny)
-zastój krwi w płucach, przekrwienie dróg oddechowych
-trzeszczenia w płucach, świszczący oddech
-zapalenie trzustki, obrzęk języka, nietrzymanie stolca, bardzo twardy stolec
-niedrożność jelit
-spierzchnięte wargi
-wysypka na skórze związana ze stosowaniem leku, zgrubienie skóry, łupież
-rozpad włókien mięśniowych i ból mięśni (rabdomioliza)
-obrzęk stawów
-niemożność oddawania moczu
-dyskomfort piersi, powiększenie gruczołów piersiowych, powiększenie piersi
-wydzielina z pochwy
-priapizm (przedłużająca się erekcja, która może wymagać interwencji chirurgicznej)
-bardzo niska temperatura ciała, dreszcze, uczucie pragnienia
-objawy odstawienia leku
-ropień spowodowany infekcją w miejscu wstrzyknięcia, głębokie zakażenie skóry, torbiel w miejscu wstrzyknięcia, zasinienie w miejscu wstrzyknięcia
Działania niepożądane o nieznanej częstości występowania (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
-niebezpiecznie mała liczba pewnych białych krwinek odpowiedzialnych za zwalczanie zakażeń;
-ciężka reakcja alergiczna charakteryzująca się gorączką, obrzękiem ust, twarzy, warg lub języka, spłyceniem oddechu, świądem, wysypką skórną, a czasem spadkiem ciśnienia tętniczego krwi
-niebezpiecznie nadmierne picie wody - przewodnienie
-zaburzenia odżywiania związane ze snem
-śpiączka wskutek niekontrolowanej cukrzycy
-zmniejszenie natlenienia różnych części ciała (z powodu zmniejszenia przepływu krwi)
-szybki, płytki oddech, zapalenie płuc spowodowane zachłyśnięciem się pokarmem, zaburzenia głosu
-brak perystaltyki jelit skutkujący niedrożnością
-zażółcenie skóry i oczu (żółtaczka)
-ciężka lub zagrażająca życiu wysypka z pęcherzami i łuszczącą się skórą, co może pojawić się w ustach, nosie, oczach i na narządach płciowych oraz wokół tych miejsc i może również rozprzestrzeniać się na inne części ciała (zespół Stevensa-Johnsona lub toksyczna nekroliza
naskórka)
-ciężka reakcja alergiczna z obrzękiem, który może obejmować krtań i prowadzić do trudności z oddychaniem
-odbarwienie skóry
-nieprawidłowa postawa ciała
-u noworodków, których matki stosowały lek Xeplion w czasie ciąży mogą wystąpić działania niepożądane leku i (lub) objawy z odstawienia leku, takie jak: drażliwość, powolne lub utrzymujące się skurcze mięśni, drżenie, senność, trudności z oddychaniem oraz trudności
związane z karmieniem
-obniżona temperatura ciała
-martwica w miejscu wstrzyknięcia i wrzód w miejscu wstrzyknięcia