Diosmina
Co to jest diosmina?
Diosmina to bioflawonoid pochodzenia roślinnego, m.in. z cytrusów, zaliczany do grupy flawonów. Wykazuje działanie farmakologiczne na układ krążenia, zwłaszcza na napięcie ścian naczyń żylnych (tonus żylny). Dodatkowo wspiera właściwości reologiczne krwi, czyli jej zdolność do swobodnego przepływu. Diosmina cechuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa.
Na co pomaga diosmina? Wskazania
Diosmina to substancja czynna stosowana w leczeniu objawów przewlekłej niewydolności żylnej kończyn dolnych (tj. żylaków na nogach) oraz w objawowym leczeniu żylaków odbytu (hemoroidów) w okresie zaostrzenia dolegliwości. W obu przypadkach leczenie ma charakter objawowy.
Diosmina łagodzi takie objawy jak:
- bóle i nocne kurcze nóg,
- uczucie ciężkości nóg, zmęczenie i dyskomfort,
- uczucie pieczenia lub zimna w kończynach dolnych,
- obrzęki i opuchlizna nóg,
- owrzodzenia żylne (leczenie wspomagające),
- poszerzone drobne naczynia żylne (tzw. pajączki),
- świąd i parestezje związane z zaburzeniami krążenia,
- zaczerwienienie i zasinienie skóry.
Diosmina może być stosowana w początkowych stadiach przewlekłej niewydolności żylnej lub jako uzupełnienie innych metod leczenia – niezależnie od stopnia zaawansowania choroby.
Diosmina - działanie
Diosmina wykazuje wielokierunkowe działanie wspierające funkcjonowanie układu żylnego i limfatycznego. Wpływa korzystnie na:
- mikrokrążenie i parametry hemoreologiczne (czyli właściwości przepływowe krwi),
- napięcie ścian naczyń żylnych (tonus żylny),
- elastyczność naczyń krwionośnych,
- opór naczyń włosowatych oraz ich przepuszczalność,
- zastój żylny – zmniejsza rozszerzalność żył i usprawnia powrót żylny,
- wytrzymałość naczyń kapilarnych, szczególnie u osób z tendencją do ich pękania,
- odpływ krwi z kończyn dolnych, co przekłada się na zmniejszenie nadciśnienia i zastoju żylnego,
- nadmierną lepkość krwi – obniża jej gęstość.
Diosmina wpływa również na elementy morfotyczne krwi – ogranicza patologiczną adhezję i aktywację leukocytów w naczyniach włosowatych. Działa przeciwzapalnie (hamuje syntezę mediatorów stanu zapalnego) oraz antyoksydacyjnie (zmniejsza poziom wolnych rodników tlenowych).
Czy diosmina wpływa na naczynia limfatyczne?
Dodatkowo diosmina wspiera funkcjonowanie układu limfatycznego – zwiększa przepływ limfy, podwyższa jej ciśnienie onkotyczne i poprawia drenaż limfatyczny. Ma to szczególne znaczenie w łagodzeniu objawów związanych z niewydolnością układu żylno-limfatycznego. Może wesprzeć właściwe leczenie obrzęków limfatycznych.
Czy diosmina jest lekiem przeciwzakrzepowym?
Diosmina nie jest klasyfikowana jako lek przeciwzakrzepowy. W ramach swojego działania może jednak ograniczać nadmierną lepkość krwi oraz hamować adhezję leukocytów do ścian naczyń krwionośnych. Diosmina korzystnie wpływa na parametry hemoreologiczne krwi oraz właściwości elementów morfotycznych, co sprzyja lepszemu przepływowi. Nie jest to jednak klasyczne działanie przeciwzakrzepowe ani antyagregacyjne, mające na celu zapobieganie tworzeniu się zakrzepów. Nie jest lekiem przeznaczonym do leczenia zakrzepicy.
W jakiej postaci występuje diosmina? Preparaty z diosminą
Diosmina dostępna jest przede wszystkim w postaci leków doustnych – tabletek, kapsułek oraz saszetek. Najczęściej spotykane dawki diosminy to:
- 1000 mg,
- 500 mg,
- 600 mg,
- 300 mg (zwykle w preparatach złożonych)
Diosmina w tabletkach
Tabletki z diosminą to najpopularniejsza i najczęściej dostępna forma leku. Zazwyczaj mają postać tabletek powlekanych. Opakowania zawierają 30 lub 60 tabletek. Można je łączyć z maściami na żylaki.
Diosmina w saszetkach
To rzadsza forma preparatu. Zawiera proszek do podania doustnego, który może być stosowany bez popijania lub po rozpuszczeniu w niewielkiej ilości wody.
Maść z diosminą
Diosmina jest składnikiem niektórych kosmetyków, np. żeli na uczucie ciężkości nóg oraz kremów przeznaczonych do pielęgnacji cery naczynkowej.
Diosmina - czopki
Diosmina stosowana jest w objawowym leczeniu hemoroidów wyłącznie w postaci doustnej. Obecnie brak dostępnych produktów w formie czopków zawierających tę substancję.
Diosmina - dawkowanie
Dawkowanie diosminy zależy od wskazania:
- w przewlekłej niewydolności żylnej kończyn dolnych stosuje się 1000 mg raz dziennie lub 500 mg dwa razy dziennie (podczas posiłku),
- w zaostrzeniu objawów hemoroidów (żylaków odbytu) diosminę stosuje się krótkoterminowo – przez 7 dni: 3 g na dobę w dawkach podzielonych przez pierwsze 4 dni, a następnie 2 g na dobę w dawkach podzielonych przez kolejne 3 dni.
Po jakim czasie zaczyna działać diosmina?
Maksymalne stężenie diosmetyny (aktywnego metabolitu diosminy) w osoczu osiągane jest po około 1 godzinie. Na efekty terapeutyczne trzeba jednak poczekać – zazwyczaj są zauważalne po kilku tygodniach systematycznego stosowania.
Jak długo stosować diosminę na hemoroidy i żylaki nóg?
W przypadku zaostrzenia objawów hemoroidów diosminę stosuje się przez 7 dni. W leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej czas terapii jest dłuższy – zwykle co najmniej 1–2 miesiące, aby uzyskać efekt terapeutyczny.
Diosmina w ciąży
Stosowania diosminy w okresie ciąży należy unikać, ponieważ nie ustalono bezpiecznej i dopuszczalnej dawki dla tej grupy pacjentek. Badania na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego ani negatywnego wpływu na przebieg ciąży czy rozwój zarodka. Zobacz bezpieczne leki na żylaki w ciąży.
Diosmina a karmienie piersią
Nie wiadomo, czy diosmina ani jej metabolity przenikają do mleka kobiecego. Z tego względu zaleca się unikanie jej stosowania w okresie karmienia piersią.
Diosmina a alkohol
Dostępne dane nie wskazują na występowanie szkodliwych interakcji między diosminą a alkoholem.
Diosmina - przeciwwskazania
Diosmina nie powinna być stosowana u osób z nadwrażliwością na tę substancję czynną.
Diosmina - skutki uboczne
Diosmina rzadko powoduje działania niepożądane (czyli występujące u 1 do 10 osób na 10 000 leczonych). Do możliwych działań niepożądanych zalicza się:
- zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak: biegunka, niestrawność, nudności, wymioty, ból brzucha, zaparcia,
- zaburzenia układu nerwowego, np. ból głowy, zawroty głowy,
- zaburzenia skórne, np. wysypka, świąd, pokrzywka.
Z czym nie łączyć diosminy? Interakcje
Dotychczas diosmina nie wykazała istotnych interakcji o znaczeniu klinicznym. Niektóre źródła wskazują jednak na możliwość wpływu na działanie wybranych leków, m.in.:
- metronidazolu – diosmina może zwiększać jego stężenie i wydłużać czas eliminacji,
- diklofenaku – możliwy podobny mechanizm interakcji,
- feksofenadyny – diosmina zwiększa jej wchłanianie i biodostępność,
- karbamazepiny – diosmina może ograniczać jej metabolizm.
Diosmina przechowywanie
Leki z diosminą należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C.