Opryszczka a wizyta u dentysty. Czy lepiej przełożyć wizytę?

27. 10. 2019 · Magdalena Głowala · 4 minuty czytania
  • objawy
Opryszczka a wizyta u dentysty. Czy lepiej przełożyć wizytę?

Opryszczka a wizyta u dentysty − jak mają się do siebie? Otóż, jeżeli na Twojej wardze pojawiła się zmiana opryszczkowa, lepiej przełożyć wizytę u lekarza stomatologa czy ortodonty. Zobacz, dlaczego dentysta a opryszczka to wykluczające się połączenie.

Opryszczka − co to jest?

Opryszczka powodowana jest przez wirus opryszczki zwykłej – Herpes simplex. Wyróżniamy 2 typy tego wirusa HSV-1 i HSV-2. Pierwszy rodzaj zazwyczaj wywołuje zmiany w górnej części ciała, szczególnie właśnie na błonie śluzowej jamy ustnej. I to ten rodzaj wirusa najczęściej wywołuje zmianę na czerwieni warg, która kojarzymy jako popularną opryszczkę.

Więcej o opryszczce na wardze przeczytasz w artykule: Dlaczego męczy Cię nawracająca opryszczka ust? Lekarz odpowiada!

Charakterystyczne dla tej rodziny wirusów (Herpes virus) jest to, że po pierwotnym zakażeniumają one zdolność pozostawania w układzie nerwowym (a dokładnie w zwojach nerwowych) w formie utajonej. Gdy nadchodzi jakikolwiek moment kryzysowy w organizmie, np. spadek odporności, nadmierny stres, menstruacja u kobiet, niedożywienie, dochodzi do jego reaktywacji. Występują wtedy objawy kliniczne charakterystyczne dla wirusa herpes, a nazywamy tą sytuację wtórnym zakażeniem.

opryszczka

Najczęściej do pierwotnego zakażenia dochodzi najczęściej w wieku do 5 roku życia. Dlatego rodzice małych dzieci powinni być szczególnie czujni i nie pozwalać całować maluchów przez babcie czy ciocie, które mają aktywną zmianę opryszczkową. Pamiętajmy jednak, że wirusem opryszczki można zarazić się w każdym wieku.

Popularnie opryszczka nazywana jest „zimnem”,  bo często jej pojawienie się związane jest z dużymi różnicami temperatury: wychłodzeniem lub przegrzaniem organizmu. Na kilka dni przed „wyskoczeniem” opryszczki możesz odczuwać charakterystyczne swędzenie czy pieczenie czerwieni wargowej. Po czym w tym miejscu tworzy się  jeden większy pecherz lub kilka mniejszych pęcherzyków. Są one wypełnione przezroczystym płynem surowiczym. Utrzymują się około 6 − 10 dni, a następnie pękają. Ta wydostająca się wydzielina jest bardzo zaraźliwa. Oznacza to, że dużo łatwiej jest zakazić się wirusem HSV właśnie tą drogą niż przez np. ślinę, bezpośredni kontakt błon śluzowych, np. podczas pocałunku lub przy używaniu tych samych sztućców.

opryszczka a wizyta u dentysty

Wizyta u dentysty a opryszczka

Jaka jest zależność opryszczka a dentysta? Podczas wizyty u dentysty istnieje bardzo duże ryzyko uszkodzenia mechanicznego pęcherzyków przez lekarza.

Z racji tego, że opryszczka wargowa, występuje bardzo często, pacjenci nie traktują jej jako zmiany, która może mieć jakikolwiek wpływ na planowaną wizytę u dentysty. Nawet nie przyjdzie im do głowy, żeby zadzwonić do gabinetu stomatologicznego i przełożyć  ją na inny termin. Nie robią tego z lenistwa czy niedbalstwa, ale przede wszystkim z zwykłej nieświadomości.  Po prostu nie zdają sobie sprawy, że aktywna opryszczka może być przeciwskazaniem do wykonywania jakichkolwiek zabiegów stomatologicznych.  

Niejednokrotnie w swojej praktyce zdarzyło mi się odmawiać przyjęcia pacjenta z aktywnym stanem zakaźnym. Dlaczego? Otóż jest to wirus bardzo aktywny, który dodatkowo może powodować powstawanie szereg zmian w obrębie nie tylko jamy ustnej, ale też całej twarzoczaszki, o wiele poważniejszych niż zwykła opryszczka.

Są to między innymi:

  • Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej
  • Zanokcica opryszczkowa (zmiany w obrębie wału paznokciowego) i zapalenie skóry
  • Zapalenie spojówki i rogówki
  • Opryszczkowe zapalenie mózgu
  • Zakażenia ogólne np. opryszczkowe zapalenie przełyku czy wątroby, nawet opryszczka uogólniona

opryszczka a dentysta

Szczególnie na zakażenie narażeni są mali pacjenci, kobiety w ciąży i osoby z obniżoną odpornością, np. przyjmujący immunosupresję po przeszczepie czy po radioterapii. U nich mogą wystąpić nawet te najcięższe powikłania. Dodatkowo u pacjenta, który przyszedł z aktywną zmiana opryszczkową można rozsiać ją np. do oka i spowodować zapalenie spojówki czy rogówki lub przenieść ja do jamy ustnej czy gardła. Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej znacznie utrudnia przełykanie śliny i przyjmowanie posiłków.

Dlatego warto pamiętać, że gdy posiadasz aktywną zmianę opryszczkową (czyli taką gdzie występują pęcherzyki wypełnione płynem surowiczym) odwołaj wizytę u dentysty! Teoretycznie zmiana przyschnięta nie stanowi już ryzyka zakażenia, jednak jest to dalej bolesne miejsce, które może po prostu sprawiać dość duży dyskomfort podczas długotrwałego leczenia stomatologicznego, dlatego najlepiej poczekać z wizytą do całkowitego wygojenia się zmiany.

Więcej artykułów na ten temat

Magdalena Głowala