Zapalenie trąbki słuchowej – jakie są przyczyny?
Ostre nieżytowe zapalenie trąbki słuchowej najczęściej występuje u dzieci. Zazwyczaj związane jest z infekcją górnych dróg oddechowych, która prowadzi do obrzęku tzw. migdałka trąbkowego. Znajduje się on przy ujściu trąbki słuchowej do gardła. To z kolei powoduje niedrożność trąbki słuchowej. Osoby ze skrzywioną przegrodą nosową, polipami w nosie czy alergicznym obrzękiem błony śluzowej nosogardła mają zwiększone szanse na zachorowanie.
Sprawdź też, jak odetkać zatkane ucho.

Częstą przyczyną zapalenia trąbki Eustachisza u dzieci jest również przerost migdałka gardłowego. W przebiegu niedrożności trąbki słuchowej może dojść do wysiękowego zapalenia ucha − w jamie bębenkowej gromadzi się surowiczy lub śluzowy płyn. Drobnoustroje odpowiedzialne za infekcje to najczęściej rynowirusy, adenowirusy, RSV, wirusy grypy i paragrypy i bakerie takie jak Haemopilus influenzae, Streptococcus Pneumoniae czy Moraxella Catarrhalis.
Typowe objawy zapalenia trąbki słuchowej to:
- uczucie zatkania ucha
- uczucie zalegania, przelewania w uchu
- nagłe upośledzenie słuchu
- znacznie rzadziej ból
Mogą temu towarzyszyć objawy nieżytu nosa (kataru) lub zapalenia gardła, podwyższona temperatura, spadek apetytu czy ogólne osłabienie.

Zapalenie trąbki słuchowej − leczenie
Jeżeli cierpisz na zapalenie trąbki słuchowej, leczenie domowe opiera się głównie na dbałości o drożność Twojego nosa. Wydzielinę z nosa najlepiej wydmuchiwać jednostronnie. Pamiętaj, że u małych dzieci i niemowląt będzie to trudniejsze − wtedy wydzielinę z nosa warto odsysać. O aspiratorach do nosa pisała Agnieszka, w artykule: Mama testuje aspirator do nosa KATAREK Complete.

Czasami stosowanie intensywnego leczenia farmakologicznego nie jest konieczne. Kiedy objawy zapalenia gardła, nosa i zatok przynosowych, zaczną ustępować to uczucie zatkania ucha i upośledzenie słuchu również się cofają. Możesz stosować krople obkurczające błonę śluzową nosa, ale nie nadużywaj ich (długotrwałe i częste stosowanie takich kropli może prowadzić do polekowego zapalenia błony śluzowej nosa).

Pomóc mogą Ci też niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwgorączkowe, np. ibuprofen. W przypadku alergicznego obrzęku pomocne mogą okazać się leki przeciwhistaminowe. Możesz zastosować także preparaty z wapniem i witaminy. Jeśli lekarz stwierdzi wysiękowe zapalenie ucha środkowego, w przypadku braku poprawy, może zadecydować o nacięciu błony bębenkowej, drenażu czy podaniu leków dobębenkowo.
Przerost migdałka gardłowego u dzieci może prowadzić do nawracających infekcji i powodować niedrożność i zapalenie trąbki słuchowej. Leczenie w tym przypadku może opierać się na usunięciu migdałka.
Zapalenie ucha − antybiotyk
Jeśli zaobserwujesz u siebie wysoką gorączkę i silny, rozpierający ból ucha, prawdopodobnie stan zapalny objął też inne struktury i może to być ostre zapalenie ucha środkowego, a nie samo zapalenie trąbki Eustachiusza. Antybiotyk w tym przypadku może okazać się konieczny. W niektórych przypadkach, można na początku zastosować leczenie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.
Sprawdź też leki i krople na ból uszu.

Ale jeżeli sytuacja nie będzie się poprawiać, a dodatkowo zauważysz wysoką gorączkę lub ropny wyciek z ucha lekarz od razu zaleci antybiotykoterapię. Podobnie postąpi jeżeli choroba wystąpi u dziecka poniżej 6. miesiąca życia lub obustronnie poniżej 2. roku życia. We wczesnym okresie stosuje się antybiotyki, najczęściej pochodne penicyliny. Dodatkowo zaleca się leczenie przeciwbólowe i przeciwzapalne, a także krople obkurczające błonę śluzową, żeby udrożnić trąbkę słuchową.

Kiedy błona bębenkowa jest wypukła, lekarz może zdecydować o paracentezie, czyli jej nacięciu, żeby treść z jamy bębenkowej miała szansę wydostać się przez przewód słuchowy zewnętrzny. Zapobiega to także samoistnemu pęknięciu błony, co może nawet spowodować trwałe uszkodzenie.
Jeśli Twoje ucho leczone jest nieprawidłowo lub infekcje nawracają zbyt często, może dojść do przewlekłego zapalenia błony śluzowej trąbki słuchowej i jamy bębenkowej. Taki stan można próbować leczyć zachowawczo. Jednak w przypadku braku efektów proponuje się zazwyczaj leczenie chirurgiczne, np. plastykę błony bębenkowej.
Zapalenie trąbki słuchowej − profilaktyka
Oczywiście zawsze lepiej zapobiegać niż leczyć. Jak ominąć zapalenie trąbki słuchowej? Domowe sposoby na uniknięcie choroby to przede wszystkim dbałość o higienę nosa − przy długotrwałym katarze pomocne mogą okazać się inhalacje z olejków eterycznych lub płukanie nosa wodą morską. Więcej o inhalacjach możesz przeczytać w artykule: Inhalacje na zatoki, katar, kaszel. Na co pomagają inhalacje? Pamiętaj też, że zawsze lepiej szybko wyleczyć wszelkie infekcji w obrębie górnych dróg oddechowych, nosa i gardła, żeby nie wystąpiły uciążliwe powikłania.