Chore dziecko w przedszkolu: nowe procedury!

9. 10. 2020 · Agnieszka Kawa · 9 minut czytania
Chore dziecko w przedszkolu: nowe procedury!

Szacuje się, że przeciętny przedszkolak choruje statystycznie 6 – 10 razy w ciągu roku. Najczęściej są to niegroźne infekcje, jednak nie zawsze. W dobie pandemii koronawirusa posyłanie dziecka do przedszkola niesie za sobą wiele dylematów: czy posyłać dziecko z katarem? Jak wygląda reżim sanitarny w przedszkolach? Co zrobić, żeby uniknąć infekcji? Jako mama młodego przedszkolaka staram się rozwiać wątpliwości.

Pierwszy rok w przedszkolu − jak przetrwać?

Najcięższy jest pierwszy rok w przedszkolu. Choroby, które wtedy dziecko przynosi do domu, to m.in.: wszelkiego rodzaju infekcje górnych dróg oddechowych czy grypy żołądkowe (tzw. „jelitówki”). W ciągu pierwszego miesiąca pobytu mojej córki w przedszkolu zdążyliśmy zaliczyć i jedno, i drugie. Do tego trzeba liczyć się z różnymi chorobami zakaźnymi, na które dziecko się nie zaszczepiło, np. ospę czy bostonkę. Sprawdź też artykuł: Swędząca wysypka przy chorobach zakaźnych. Jakie są jej rodzaje?.

Teraz stosujemy kilka domowych metod podnoszenia odporności, o których piszę poniżej, i już od 3 tygodni wszyscy jesteśmy zdrowi. Niemniej jednak wiem, że to kwestia czasu, aż infekcje wrócą. Jedyne co mogę zrobić (oprócz dbania o odporność całej rodziny), to uzbroić się w cierpliwość. Dobra wiadomość jest taka, że badania wskazują, że dziecko, które częściej choruje w wieku przedszkolnym, później już będzie bardziej odporne na różnego rodzaju infekcje.

Zachorowania w przedszkolu - Procedury sanitarne

Przedszkole a choroby − nowe procedury sanitarne związku z pandemią Covid-19

W obecnej sytuacji epidemicznej istnieją przepisy regulujące działalność przedszkoli.

Oto najważniejsze kwestie, o których każdy rodzic przedszkola powinien wiedzieć:

1. Do przedszkola może przychodzić jedynie dziecko zdrowe, „bez objawów chorobowych, sugerujących chorobę zakaźną”.

W przedszkolu mojej córki codziennie rano każdy rodzic musi wypełnić i podpisać oświadczenie, że jego dziecko jest całkowicie zdrowe.

2. Rodzic lub opiekun (tylko jeden!) odprowadzający dziecko do przedszkola powinien być zdrowy i stosować się do reżimu sanitarnego.

W czasie przebywania w placówce trzeba mieć zasłonięte usta i nos, dezynfekować ręce (płyn do dezynfekcji powinien być przy wejściu) lub mieć założone rękawiczki. Zachowaj też bezpieczny dystans (1,5 − 2 m) w stosunku do innych rodziców i pracowników placówki.

3. Jeżeli w domu przebywa osoba na kwarantannie lub izolacji w warunkach domowych, nie wolno przyprowadzać dziecka do przedszkola.

4. Dziecku może być mierzona temperatura.

Wprawdzie nie ma prawnego obowiązku mierzenia temperatury ciała dziecka (jedynie taki obowiązek jest „w przypadku wystąpienia niepokojących objawów chorobowych”), jednak w zdecydowanej większości przedszkoli taki pomiar temperatury jest przeprowadzany przy przyjęciu dziecka do placówki. Żeby można było mierzyć dziecku temperaturę, trzeba uzyskać od rodzica zgodę (może ona być wyrażona jednorazowo na piśmie).

5. Placówka powinna zapewnić sposoby szybkiej komunikacji z rodzicami/opiekunami dziecka.

6. Główny Inspektorat Sanitarny zaleca pobyt dzieci na świeżym powietrzu, przy zachowaniu wymaganej odległości od osób trzecich − optymalnie na terenie podmiotu, a gdy nie ma takiej możliwości, wyjście na pobliskie tereny rekreacyjne.

7. Zabawki i sprzęty zarówno w placówce, jak i na placu zabaw należy dezynfekować.

8. Dzieci nie mogą przynosić swoich zabawek z domu.

9. Personel przedszkola w razie konieczności powinien być zaopatrzony w indywidualne środki ochrony osobistej.

Z doświadczenia wiem, że w przedszkolach personel nie nosi maseczek, ani rękawiczek ochronnych.

10. Adaptacja w przedszkolu (przybywanie tam przez jakiś czas razem z rodzicem) jest jak najbardziej dozwolona. Należy jedynie zachować odpowiednie środków ostrożności.

Chore dziecko w przedszkolu a profilaktyka

Obecne wytyczne Głównego Inspektoratu Sanitarnego opisują również dokładne wymagania dotyczące przygotowania przedszkola (odpowiedni metraż, procedury dotyczące higieny dzieci i opiekunów, żywienia). Istnieją też specjalne procedury w przypadku wykrycia koronawirusa u dziecka lub opiekuna placówki. Jeżeli w czasie przebywania dziecka w przedszkolu opiekuni zauważą jakiekolwiek niepokojące objawy, powinni jak najszybciej odizolować dziecko od innych i skontaktować się z rodzicami, żeby odebrali je tak szybko, jak to możliwe.

Pamiętaj! Jeżeli jakiekolwiek dziecko choruje w przedszkolu, opiekun w nie ma upoważnienia do podania mu żadnych leków.  

Czy wysyłać dziecko z katarem do przedszkola?

Jest to odwieczne pytanie, które dręczy chyba każdego rodzica przedszkolaka. Odpowiedź wcale nie jest taka prosta. Katar może mieć również podłoże alergicznie i trwać wiele miesięcy. Może też być jednym z objawów ząbkowania. Poza tym zdarza się, że sam katar trwa dłużej niż infekcja i dziecko już wtedy nie zaraża. Czy w takiej sytuacji też należy trzymać dziecko w domu? Wydaje się, że w takich przypadkach najważniejsza jest komunikacja na linii rodzic-przedszkole i lekarz.

Niemniej jednak w obecnej sytuacji epidemiologicznej zakatarzone dziecko lepiej zostawić w domu. Poza tym zdecydowana większość przedszkoli nie przyjmuje teraz dzieci, które mają katar. Takie dziecko jest najczęściej odsyłane do domu.

Sprawdź też: Częste infekcje u dzieci w wieku szkolnym. Jak uchronić przed nimi dziecko?.

Katar w przedszkolu - co robić?

„Obecny reżim sanitarny i wyśrubowane zasady, co do niewpuszczania dzieci z objawami nawet łagodnej infekcji, powinny wyjść wszystkim na dobre. Dzięki takim restrykcjom, dzieci chorują dużo rzadziej, ponieważ z oczywistych względów nie mają się od kogo zarazić w przedszkolu. Dla dobra ogółu dziecko z objawami infekcji powinno zostać w domu, aż do czasu ustąpienia niepokojących dolegliwości”

− komentuje lek. med. Aleksandra Malewska.

Kiedy po chorobie do przedszkola?

O tym, kiedy dziecko może wrócić do placówki opiekuńczej, powinien zdecydować lekarz. Z całą pewnością nie powinnaś puszczać dziecka do przedszkola, jeżeli jeszcze ma objawy choroby. Lepiej chwilę dziecko „przetrzymać w domu”, bo osłabienie chorobą może spowodować, że w przedszkolu od razu złapię kolejną infekcję. Nie mówiąc już o tym, że mogłoby zarazić inne dzieci i opiekunów.

Wiem, że każdy rodzic chce jak najszybciej wrócić do „normalności’, ale zbyt szybkie posłanie dziecka do przedszkola może skończyć się kolejną „domową kwarantanną”. Z drugiej strony, kaszel po infekcji wirusowej może się utrzymywać jeszcze długi czas po skończonej chorobie. Jest to spowodowane nie tyle występowaniem wirusa, co uszkodzonym nabłonkiem, który jeszcze się nie zregenerował. Taki kaszel może utrzymywać się nawet 6 tygodni! Dlatego, tak jak mówiłam na początku, decyzję o powrocie dziecka do przedszkola (zwłaszcza jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości), powinien podjąć specjalista.

Chore dziecko w przedszkolu

Jak wzmacniać odporność dziecka?

Prawda jest taka, że nie ma jednego, sprawdzonego środka na wzmocnienie odporności u dziecka. Układ immunologiczny dziecka wciąż się rozwija i niestety „swoje musi odchorować”. Istnieją jednak sposoby na to, żeby odporność dziecka (a także swoją) poprawić.

Wzmocnienie odporności u chorego dziecka

Sposoby na wzmocnienie odporności

1. Dobry sen

Jeżeli dziecko jest wyspane i wypoczęte, jego organizm ma szanse na to, żeby walczyć z wszelkimi infekcjami. Żadne „specyfiki” na odporność nie zastąpią odpowiedniej ilości snu.

2. Zdrowa, zbilansowana dieta

Odpowiednie nawodnienie, warzywa, owoce, pełnoziarniste kasze, makarony, a także 2 razy w tygodniu dostarczenie kwasów DHA w postaci ryb  − to podstawowe zasady wzmocnienia organizmu. Jeżeli Twoje dziecko nie chce jeść ryb, pamiętaj o suplementacji kwasów DHA, np. pastylkami żelowymi do żucia Omegamed Odporność 3+.

3. Ruch i aktywność na świeżym powietrzu

O ile nie ma jakiejś koszmarnej pogody, to postaraj się codziennie wyjść z dzieckiem na spacer i pozwolić mu się wybiegać. Odpuść jednak spacer, jeżeli na zewnątrz jest duży smog. Wtedy warto razem z dzieckiem poruszać się w domu. Nie zapomnij też o regularnym wietrzeniu mieszkania.

4. Optymalna temperatura

Często panujący w Polsce mit, że dzieci chorują od „przewiania”, sprawia, że nasze dzieci są nieustannie przegrzewane. Zbyt ciepły ubiór, wysoka temperatura w mieszkaniu (zwłaszcza podczas snu) – wszystko to sprawia, że osłabiamy układ odpornościowy dziecka, zamiast go wzmacniać. Oczywiście, nie należy też przesadzać „w drugą stronę”.

5. Zachowanie podstawowych zasad higieny

Częste i dokładne mycie rąk, niewkładanie dłoni i różnych przedmiotów do buzi, kichanie w łokieć, niedzielenie się z innymi dziećmi jedzeniem – warto uświadamiać, o tym dziecko (w miarę jego możliwości rozwojowych).

Chore dziecko w przedszkolu a mycie rąk

6. Szczepienia

Jest to jedyny pewny sposób na uniknięcie poważnych chorób. Szczepienia obowiązkowe to podstawa. Warto jednak też zaszczepić dziecko na dodatkowe choroby, w tym te, które w przedszkolu wyjątkowo łatwo „złapać’, czyli grypę i rotawirusy. Ja o tym, jak ważne są szczepienia, przekonałam się bardzo dotkliwe. Nie zaszczepiliśmy starszej córki na rotawirusy (nie mieliśmy świadomości, że należy to zrobić do ukończenia przez dziecko 6. miesiąca życia) i Emilia trafiła do szpitala z powodu odwodnienia spowodowanego rotawirusem. Odchorowała to również cała rodzina. Syna już zaszczepiliśmy. Ostatnio razem z partnerem mieliśmy objawy „rotawirusowe” (biegunka, wymioty, osłabienie), ale dzieciom nic nie było. 

Szczepienie na grypę zaleca się szczególnie w tym sezonie, bo ewentualne nałożenie się na siebie grypy i COVID-19 może mieć poważne konsekwencje. Niestety, w obecnym sezonie, szczepiona na grypę jest bardzo trudno dostępna.

Sprawdź też: Szczepionka na pneumokoki: 10- czy 13-walentna? Opinia lekarza.

7. Suplementuj witaminę D3

Jest to niezwykle ważne dla prawidłowego rozwoju układu odpornościowego. Witaminę D zawiera, np. suplement diety Iskial Junior w płynie. Oto zalecane dawkowanie witaminy D3 dla dzieci:

  • 0 − 6 miesiąca − 400 IU/dziennie (niezależnie od sposobu karmienia dziecka),
  • 6 − 2 miesiąca − 400 – 600 IU/dziennie (w zależności od diety),
  • 1 − 18 roku życia − 600 − 1000 (dawka zależna od masy ciała. Sugerowana suplementacja w okresie od września do kwietnia).

Najlepiej jednak ustalić dawkę z pediatrą. Sprawdź też artykuł: Witamina D dla noworodka – dlaczego jest potrzebna?. Istnieje wiele różnych suplementów diety na odporność (np. Rutuś Dr. Max). Niemniej jednak każdą suplementację koniecznie trzeba przedyskutować z lekarzem.

Domowe sposoby wzmacniania odporności

Warto również stosować domowe metody wzmacniania odporności, które na pewno nie zaszkodzą, a regularnie stosowane mogą dać naprawdę dać dobry efekt.

Oto niektóre z domowych specyfików, które stosuje w mojej rodzinie:

  • Olej z czarnuszki − smakuje okropnie (jak smar), ale badania wskazują, że poprawia odporność,
  • Napar imbirowo-kurkumowy − ja robię go tak: imbir i kurkumę ścieram na tarce, zalewam wrzątkiem, zostawiam na noc. Na drugi dzień wyciskam wszystko przez sitko, dodaje jeszcze cynamon i sok z cytryny,
  • Miód i pyłek kwiatowy − pamiętaj o tym, że są to produkty, które możesz podać dziecku dopiero po ukończeniu 1. roku życia,
  • Syrop z cebuli i czosnku − wiele przepisów znajdziesz w Internecie,
  • Zakwas buraczany − to bogate źródło witamin: A, B i C.

Pamiętaj jednak o tym, żeby takie domowe specyfiki również stosować z umiarem i raz na jakiś czas robić przerwy od tego rodzaju „naturalnego wzmacniania odporności”. Nie stosuj też ich wszystkich naraz, lecz naprzemiennie. Lepiej też poinformuj lekarza o wszystkich domowych miksturach, które zażywacie, bo mogą one wchodzić w reakcję z zapisanymi przez pediatrę lekami.

Przeczytaj także: Dieta na wzmocnienie odporności. Dietetyk radzi!

Źródła:

  1. Wytyczne przeciwepidemiczne Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 25 sierpnia 2020 roku dla przedszkoli, oddziałów przedszkolnych w szkole podstawowej i innych form wychowania przedszkolnego oraz instytucji opieki nad dziećmi do lat 3, wydane na podstawie art. 8a ust. 5 pkt 2 ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2019 r. poz. 59, oraz z 2020 r. poz. 322, 374, 567 i 1337)
  2. M. Korczyk, Odporność.Czy Twoje dziecko może nie chorować? Wyd. Pan Tabletka, 2019


 


 

Agnieszka Kawa