Zapalenie migdałków – leczenie
Leczenie zapalenia migdałków w pierwszej kolejności wymaga ustalenia przyczyny infekcji.
- W przypadku podłoża wirusowego wdrożona zostaje terapia objawowa, która ma na celu miejscowe złagodzenie odczuwanych dolegliwości. Zastosowanie znajdują leki przeciwgorączkowe (paracetamol lub ibuprofen) oraz środki łagodzące poszczególne symptomy, takie jak tabletki na ból gardła w formie pastylek do ssania, czy tabletki na ból głowy o działaniu przeciwbólowym. Przykry posmak w ustach, który może świadczyć o zaleganiu resztek pokarmów w szczelinach migdałków, pomogą zniwelować leki na nieświeży oddech. Zazwyczaj zapalenie migdałków o podłożu wirusowym ustępuje w przeciągu 7-10 dni od wystąpienia pierwszych objawów.
- Przy bakteryjnym zapaleniu migdałków stosowana jest antybiotykoterapia, dobrana na podstawie badania lekarskiego lub celowana, ustalona na podstawie wyniku posiewu mikrobiologicznego z gardła.
Pomocna w ustalaniu wirusowej lub bakteryjnej przyczyny anginy jest skala Centora. Na tej podstawie specjalista podejmuje decyzję o wdrożeniu antybiotykoterapii. To bardzo istotne, ponieważ na podstawie samego obrazu klinicznego nie można postawić jednoznacznego rozpoznania, co może prowadzić do nieuzasadnionego podawania antybiotyków lub zbyt późnego ich włączenia do terapii.
Właściwe rozpoznanie podłoża zapalenia migdałków, a także włączenie odpowiedniego leczenia jest niezwykle ważne. Zaniedbanie tych kroków wiąże się z ryzykiem wystąpienia poważnych powikłań choroby. Powikłania mogą mieć postać miejscową, np. naciek lub ropień okołomigdałkowy, który wymaga leczenia poprzez nacięcie zmiany i wyczyszczenia jej z nagromadzonej ropy. W przypadku powikłań ogólnych mogą to być m.in.: posocznica, gorączka reumatyczna, ostre kłębuszkowe zapalenie nerek czy zapalenia wsierdzia.
W przewlekłym zapaleniu migdałków u dzieci rozważa się leczenie chirurgiczne, polegające na ich usunięciu. Takie postępowanie jest szczególnie wskazane, kiedy mamy do czynienia z częstym występowaniem anginy. Inne wskazania obejmują przerost migdałków czy trudności z przełykaniem.
Czy zapalenie migdałków jest zaraźliwe?
Wiele osób zastanawia się, czy zapalenie migdałków jest zaraźliwe. Infekcja szerzy się drogą kropelkową, co oznacza, że patogeny przenoszą się z chorego na osobę zdrową.
- Dzieje się tak w wyniku kaszlu, kichania, pocałunków czy używania tych samych sztućców i talerzy.
- Objawy zapalenia migdałków pojawiają się stosunkowo szybko, po 2-5 dniach od kontaktu z czynnikiem chorobotwórczym.
- Z tego powodu w profilaktyce zachorowania istotne jest przerwania łańcucha szerzenia się zakażenia poprzez izolację osoby chorej.
- Równie ważne jest przestrzeganie podstawowych zasad higieny – regularne mycie rąk, zasłanianie ust podczas kaszlu oraz nosa w trakcie kichania.
- Warto również unikać gwałtownych zmian temperatury, dlatego nie wypijaj zimnych napojów od razu po gorącym obiedzie oraz zrezygnuj z jedzenia lodów.