Hematospermia, czyli co oznacza krew w spermie?

Hematospermia lub hemospermia to określenia opisujące stan, gdy pojawia się u mężczyzny krew w spermie. Mimo że sam objaw może budzić niepokój, w większości przypadków nie wiąże się z żadną poważną chorobą. Co oznacza krew w spermie i kiedy zgłosić się do lekarza z objawem hematospermii?

Hematospermia – czym jest?

Hematospermia to stan, w którym w ejakulacie widoczne są ślady krwi. Krew w nasieniu może mieć różne zabarwienie – od jasnoczerwonego po brązowe, co często zależy od przyczyny i czasu jej obecności w drogach nasiennych. Pojawienie się tego objawu może być wynikiem podrażnień, niewielkich urazów czy stanów zapalnych w obrębie układu moczowo-płciowego. Chociaż zwykle nie jest to oznaka poważnej choroby, długotrwałe lub nawracające krwawienia zdecydowanie wymagają konsultacji lekarskiej.

Krew w spermie – przyczyny

Krew w spermie – co to znaczy? Hematospermia może mieć wiele przyczyn. Bardzo często nie udaje się jednak znaleźć powodu tej dolegliwości, bo pojawia się ona jednorazowo i nie nawraca. Ten typ hematospermii stanowi aż 80% przypadków obecności krwi w spermie u młodych mężczyzn, poniżej 40. roku życia. Pozostałe 20% przypadków w tej grupie wiekowej związane jest z chorobami prostaty, pęcherzyków nasiennych lub cewki moczowej.

Zaburzenia prostaty, które mogą odpowiadać za domieszkę krwi w spermie, to przede wszystkim zapalenie prostaty, a także obecność zwapnień w sterczu. Ślady krwi w spermie mogą też powodować poszerzenia, cysty, uchyłki i niedrożność pęcherzyków nasiennych. Do innych przyczyn hematospermii należą też: zapalenie cewki moczowej, obecność brodawek wirusowych lub naczyniaków w cewce moczowej, a także żylaki powrózka nasiennego.

Sprawdź też, w jaki sposób mężczyzna powinien dbać o higienę intymną.

Sprawdź popularne kategorie

Krew w spermie po alkoholu

Krew w spermie po alkoholu może pojawić się wskutek negatywnego wpływu substancji na układ krążenia i funkcjonowanie naczyń krwionośnych. Nadużywanie alkoholu może prowadzić do uszkodzeń naczyń w drogach nasiennych lub nasilenia stanów zapalnych, co skutkuje obecnością krwi w ejakulacie po stosunku.

Krew w spermie po stosunku

Krew w spermie po stosunku może być efektem mechanicznego urazu lub podrażnienia dróg nasiennych podczas intensywnego bądź długotrwałego współżycia. Może też wskazywać na obecność stanów zapalnych, infekcji lub innych schorzeń w obrębie prostaty, cewki moczowej czy pęcherzyków nasiennych.

Krew w nasieniu po biopsji prostaty

Krew w spermie po biopsji prostaty jest częstym objawem, który zazwyczaj ustępuje samoistnie po kilku tygodniach. Zabieg może prowadzić do niewielkich uszkodzeń naczyń krwionośnych w obrębie prostaty, co skutkuje pojawieniem się krwi w ejakulacie. Jeśli objaw utrzymuje się dłużej, warto skonsultować się z lekarzem.

Krew w spermie po 40. roku życia − co oznacza?

U starszych mężczyzn powyżej 40. roku życia hematospermia rzadziej ma charakter idiopatyczny (nie poznana przyczyna), częściej natomiast ma związek z chorobą w obrębie układu moczowo-płciowego i towarzyszą jej wtedy dodatkowe dolegliwości.

Do łagodnych przyczyn krwi w nasieniu u mężczyzn powyżej 40. roku życia należą te same zaburzenia, co w młodszej grupie wiekowej. Dodatkowo powodem może też być nadciśnienie tętnicze lub marskość wątroby.

Największy niepokój budzi jednak fakt, że domieszka krwi w nasieniu może mieć związek z rozwojem zmian nowotworowych.  Do złośliwych nowotworów męskiego układu moczowo-płciowego mogących odpowiadać za hematospermię należą: rak prostaty, rak pęcherzyków nasiennych, rak cewki moczowej lub guz jądra.

Sprawdź też, na czym polega profilaktyka nowotworowa.

Hematospermia – objawy

Hemospermia to najczęściej nie choroba, a objaw, który wymaga diagnostyki. Krew w nasieniu mężczyzny może pojawiać się pojedynczo lub towarzyszyć innym dolegliwościom, takim jak ból podczas wytrysku, dyskomfort w okolicy krocza, częstsze parcie na mocz czy obrzęk jąder. Choć przyczyny bywają niegroźne, np. pęknięcie drobnego naczynia, warto skonsultować problem z lekarzem, by wykluczyć poważniejsze schorzenia, np. infekcje czy choroby prostaty.

Krew w spermie – do jakiego lekarza? Diagnostyka

Każdy epizod pojawienia się domieszki krwi w nasieniu powinien być skonsultowany ze specjalistą urologiem. Szczególnie niepokojące są przypadki, gdy zjawisko to nawraca lub towarzyszą mu inne dolegliwości, jak ból czy zaburzenia oddawania moczu. Lekarz zbiera z pacjentem dokładny wywiad, przeprowadza badanie lekarskie, a także zleca określone badania.

Krew w spermie – jakie badania?

Do badań, które pomocne są w diagnostyce hematospermii należą: morfologia krwi, badania funkcji wątroby, krzepnięcia krwi, poziom PSA, badanie ogólne moczu i badanie bakteriologiczne moczu. Urolog wykonać może też badanie ultrasonograficzne, cystoskopię z oceną cewki moczowej, może także zlecić badanie rezonansu magnetycznego (MRI). Najważniejszy w diagnostyce jest jednak szczegółowy wywiad lekarski i badanie pacjenta, które bardzo często bez dodatkowych badań wskazują prawidłową diagnozę lekarzowi.

Krew w nasieniu – leczenie

Leczenie hematospermii ściśle zależy od jej przyczyn. Jeśli zjawisko to jest jednorazowe i nie nawraca, nie wymaga żadnej terapii. Jeśli jednak hematospermii towarzyszy inna choroba, wtedy konieczne jest jej przyczynowe leczenie.

Krew w spermie a płodność

Krew w spermie podczas wytrysku najczęściej nie wpływa na płodność, zwłaszcza gdy występuje jednorazowo. Niemniej jednak może być objawem infekcji, stanów zapalnych lub urazów układu moczowo-płciowego, które w dłuższej perspektywie mogą negatywnie oddziaływać na jakość nasienia. W takich przypadkach konieczna jest diagnostyka, aby wykluczyć poważniejsze schorzenia. Jeśli krew w spermie pojawia się regularnie, konieczna jest konsultacja z urologiem.

Sprawdź też, jak poprawić płodność u mężczyzn.

Domieszka krwi w spermie − czy należy jej się bać?

Męskie nasienie, czyli ejakulat to wydzielina, która w normalnych warunkach ma białawą barwę. Każda krew w ejakulacie wywołuje u mężczyzny niepokój i strach przed potencjalną chorobą. Czy faktycznie jest się czego obawiać?

Zjawisko hematospermii nie jest częstym objawem. Zwykle, domieszka krwi w spermie pojawia się jako jednorazowy epizod, który sam ustępuje i któremu nie towarzyszą żadne inne dolegliwości. Mimo zwykle łagodnego charakteru hematospermii lepiej nie bagatelizować tego objawu, bo u około 14% mężczyzn powyżej 40. roku życia może mieć ono związek z rakiem prostaty.

Sprawdź też, o czym może świadczyć ból jąder.

Krew w spermie – podsumowanie

Krew w spermie, choć często nie jest powodem do niepokoju, może wskazywać na różne problemy zdrowotne, takie jak infekcje, stany zapalne czy urazy. W większości przypadków objaw ustępuje samoistnie, ale jeśli krew w spermie pojawia się regularnie, warto skonsultować się z lekarzem w celu dokładnej diagnostyki.

Źródła

1. Robert H. Drury i inni, Hematospermia Etiology, Diagnosis, Treatment, and Sexual Ramifications: A Narrative Review, „Sexual Medicine Reviews”, 10 (4), 2022, s. 669–680, DOI: 10.1016/j.sxmr.2021.07.004, PMID: 37051970
2. Fuse H, Komiya A, Nozaki T, Watanabe A. Hematospermia: etiology, diagnosis, and treatment. Reprod Med Biol. 2011 May 10;10(3):153-159. doi: 10.1007/s12522-011-0087-4. PMID: 29699089; PMCID: PMC5904639.